頭痛 小心腦動脈瘤破裂

作者【中央社台中七日電】 | 台灣新生報 – 2015年2月8日 上午12:00

• 推薦

一名五十歲的盧姓男子自認為感冒引起頭痛不以為意，經檢查才發現是前交通動脈瘤破裂，手術後目前已恢復健康。

童綜合醫院指出，盧男日前罹患感冒，同時出現劇烈持續性頭痛。但他不以為意，只到鄰近診所就醫吃藥，症狀卻一直無法改善，因症狀持續一周，在子女要求下到醫院就醫，醫師發覺有異，建議住院進行詳細檢查。

醫師經六十四切電腦斷層掃描模擬顱內血管攝影檢查，發現盧男右側額葉腦內出血，以及蜘蛛膜下腔出血，確診為前交通動脈瘤破裂所造成。

醫師緊急安排開顱併動脈瘤夾閉手術、同時放置顱內壓監測器與腦室外引流裝置，手術進行三小時順利完成。術後患者恢復良好，且無頭痛症狀，住院近一個月，於近日出院返家休養。

童綜合醫院神經外科醫師金若屏表示，前交通動脈瘤發生在兩條前大腦動脈與前交通動脈相匯處，因動脈血管內壁長期在高壓血流衝擊下，最後血管壁變薄造成局部突出，在天氣轉變、高血壓、情緒激動等情況下，隨時都有破裂的可能。

金若屏指出，動脈瘤破裂出血致死與致殘率非常高，約有三分之一的病患到院前或到院後立即死亡，另外約三分之一呈重度昏迷及終生失能狀況，最後還是有可能死亡，只有三分之一患者能維持相對穩定清醒，有機會可以接受治療。

此外，動脈瘤第一次破裂後，緊接著會發生再出血、血管痙攣、慢性水腦等各種致命危機，所以當發現動脈瘤破裂時，及早手術或進行血管內動脈瘤栓塞治療，可避免再出血的發生。

醫師也提醒，冬天感冒的民眾驟增，但若出現異常的突發性劇烈頭痛、嘔吐、發燒、頸部僵硬、單邊肢體無力等，且無法痊癒時，應及早至大醫院檢查，切勿自行判斷視為感冒症狀；如果拖延至意識不清或昏迷才就醫，治療的效果及預後比較不好，應特別小心注意。