2014年2月3日 星期一

到清邁養病去

到清邁養病去


工商時報 2014年02月03日 04:09

到清邁養病去  圖╱美聯社
到清邁養病去 圖╱美聯社

鑑於阿茲海默症在歐美的照護費用驚人,病患家屬動念送至海外安養,宜人的清邁陸續出現這類養護機構,接待遠渡重洋而來的病客。

Some people with Alzheimer's disease in Western nations find care in far-off Chiang Mai, Thailand.

幾名頭髮花白的洋人在棕櫚樹環繞的泳池開心地丟球、戲水、游泳,耳邊是風鈴叮叮噹噹,另有一些老先生老太太在躺椅上休憩。

但這裡不是度假村,而是阿茲海默症(一種退化性失智症)養護機構。老人的身邊是看護,彼此談笑著。

Baan Kamlangchay(從心照護之家)安養院坐落於泰北山城清邁,位在泰國人聚落內,病患房舍各自獨立,看護定期帶他們上市場、寺廟和餐廳,每名病患配有3名看護,採三班制,為全天候照護,每月費用3,800美元,工作人員稱呼病患為「賓客」。

罹患阿茲海默症的庫拉利太太來自與泰國相距9,000公里的瑞士,當地相當注重老人醫療照顧,但庫拉利先生表示,瑞士看護是歐巴桑,只會冷冷地給藥、叫人家去睡覺。此外,住在Baan Kamlangchay的花費,在瑞士僅夠支付三分之一基本的機構養護費用。

清邁除了Baan Kamlangchay,另有一所蓋在清邁郊區的阿茲海默症之家,占地3.5公頃,由瑞士人出資1千萬美元興建,預定最晚今年中開張,設有按摩房、美容院、餐廳、瑞士烘焙等,要讓病患有度假的感覺,每月收費6,000美元,約等於瑞士中階雇員月退俸。

泰國為鞏固其做為全球首屈一指醫療觀光及退休目的地之地位,未來預料出現更多類似的養護機構設置計畫。

病患家屬面臨兩難

隨著阿茲海默症患者人數及照護費用增加,而合格看護與機構趨於供不應求,反觀遙遠異國的照護費用便宜許多,且效果有時更佳,這使得西方國家病患的家屬們逐漸面臨病人留下或離開的兩難。

有專家認為,阿茲海默症患者遠走他鄉會增添病患的被移置感與焦慮感。但亦有專家認為,照護品質重於地點。

德國阿茲海默症學會理事長楊珍(Sabine Jansen)表示,雖說陌生的地方有些病患或能適應,但絕大多數病患很難適應,因為阿茲海默症患者活在早期記憶的世界裡,普遍而言,留在母國是最好的。

任職於Mayo診所的倫得(Angela Lunde)卻稱,病患一般而言在熟悉環境中的情況較佳,但長期而言,即使是嚴重失智症患者在異地也能適應良好,積極正面的遷移與人員及新環境如何接納病患的關聯性較大。

外界批評:社會問題輸出

與此同時,把生病的老年人送出國這樣的想法也引起不安,德國媒體稱之為「老年殖民主義」、「祖母外銷」。而伍特利亦自承,有人批評,瑞士人開始將其社會問題輸出。

因為罹病或年老身體欠安而被送出國的德國人已有數千名,地點包括東歐、西班牙、希臘、烏克蘭。甚至是瑞士,這個老人醫療保健指數名列全球第一的國家,也開始有病患出走。

至於美國,在國內有口碑的老人養護機構住1間房的月費平均為6,900美元,送到菲律賓安養,花費則介於1,500與3,500美元之間。目前有大約100名美國人有意到菲律賓接受照料,而不斷有養護機構在興築,訂於今年展開行銷。

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